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肿瘤穿刺是做什么检查

  • 2020-03-25 19:11:06
  • 来源:互联网
  • 作者:佚名
  • 栏目:知识
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(一)

  做肿瘤穿刺价格是多少?穿刺是指将穿刺针刺入体腔抽取分泌物做化验,向体腔注入气体或造影剂做造影检查,或向体腔内注入的一种诊疗技术。

  常用穿刺术有以下几种:①脑或脊髓腔穿刺术。包括硬脑膜下腔穿刺术、脑室穿刺术、脑血管穿刺术和腰椎穿刺术。②胸部体腔穿刺术。包括胸膜腔穿刺术、心包穿刺术。③腹部体腔和脏器穿刺术。包括腹腔穿刺术、肝脏穿刺术、肾脏穿刺术、膀胱穿刺术和子宫穿刺术。④骨髓穿刺术。有髂脊穿刺,脊椎棘突穿刺和胸穿刺。⑤淋巴结穿刺术。⑥关节腔穿刺术。⑦血管穿刺术。常见的如股动脉穿刺、股静脉穿刺和锁骨下静脉穿刺。目的是抽血化验,输血、输液及置入导管做血管造影。

  对于检查的费用,不同的医院收取的费用也有所不同,主要受到检查的项目、检查的方法、检查的仪器、医院的级别、各地的消费水平等因素的影响,

  做穿刺活检要注意哪些事?

  穿刺活检是肿瘤治疗过程中非常常见,同时也是非常重要的一步,肿瘤选择哪些手段治疗,往往有赖于穿刺活检得到的病理结果。然而,许多肿瘤患者对于穿刺本身如何操作,穿刺前要有哪些准备工作,穿刺后又有哪些注意事项还不甚了解,造成了许多人对穿刺活检的误解,甚至有患者惧怕做穿刺,认为穿刺会造成肿瘤的转移。

  1、穿刺活检前需要做什么准备?

  穿刺活检前首先需要跟患者面对面进行沟通,详细向他解释穿刺活检是一个什么样的手术,他会面临什么样的问题,以减轻患者的心理负担。如果患者的表现还是非常或者过度担心,我们就会在术中给他用一些镇静、镇痛的药物,希望他尽可能配合我们的操作。

  穿刺之后即使当时通过影像学检查没有发现任何并发症,患者常规也要在术后观察半个小时到一个小时的时间,以防出现延迟的并发症。对于术中出现并发症的患者,我们会根据不同的症状、是不是需要处理来适当延长他的观察时间。患者在术后需要有家人陪同,一旦有不舒服家属可以及时向我们反映。

  2、穿刺活检是怎样实施的?

  穿刺手术不像传统开刀手术一样可以直接看到人体内部的组织器官,而需要借助影像学成像来代替我们的眼睛,指导我们完成手术。临床上最常用的方法有超声引导和CT引导下穿刺两种方式。超声引导更适合浅表淋巴结和腹部的一些器官如肝脏、肾脏等;骨头、肺脏一般采取CT引导方式。以CT引导下肺部肿瘤穿刺活检为例:我们会让患者以一个舒适的体位,平静地躺或趴在CT扫描床上,对病变区域进行局部CT扫描,确认肿瘤的位置后,设计穿刺到肿瘤的路径和穿刺到肿瘤的哪一个部位。这个设计非常复杂,为确保在这个部位穿刺最有可能获取肿瘤标本,并且保证患者安全舒适,我们要考虑很多细节问题。

  穿刺过程是分步进行的。在进行每个步骤前,医生都会告知患者接下来要做什么、可能会有什么不适的感受,取得患者配合之后再进行下一步的操作,这样一步步穿刺进入肿瘤组织内部。当然,在穿刺时会打麻药,患者不会感到很痛苦。

  3、穿刺活检需要住院吗?

  从技术的角度来讲,一些穿刺活检操作相对简单、安全性高的患者可以在门诊完成操作。对于一些冠心病、高血压、这类基础病较多的老年患者可能住院后再进行穿刺活检更安全一些。

  4、穿刺活检大概需要多长时间?

  穿刺手术的时间一般三四十分钟就够了,它是一个比较简短的手术操作。术后将标本送到病理科进行病理检测,患者的检测需求不一样,等待的时间也不一样。如果只解决到底是不是肺癌这个问题,大概需要两三天的时间就可以得到检测结果;如果想知道到底是肺癌的哪一种类型,包括后期可不可以通过靶向药物进行治疗,这种情况就可能还需要再等到三到五个工作日,整体上就是一到两周。

  5、穿刺过程当中,除了出血还有什么并发症?

  出血是所有有创伤检查最容易碰到的问题。除了出血,肺部穿刺最常碰到的并发症就是气胸。通俗讲气胸就是外界气体进入到胸腔里面,就像我们的轮胎扎了一根钉子漏气一样。如果肺组织的弹性比较好,就可以将进入胸腔内的气体排挤出去;如果患者的肺功能非常差,他的排能就会受损,胸腔内的漏气情况就会越来越重。发生气胸时,一定要看进入胸腔的气体量是不是很大,如果很大就会把肺组织的体积压缩到很小,这样肺就失去了跟氧气交换的功能,患者会出现喘不过来气的现象,这种情况就需要处理。

  另外还有因为患者不耐受疼痛,造成疼痛相关的并发症。有的患者非常敏感,即使在打局麻药的情况下也感受到难以忍受的疼痛,因为疼痛可能会引起其它一些问题,所以这样的患者配合不会很好。

  总体来说肺的穿刺活检并发症发生概率不是很高,是可控的、安全的。

  6、患者回家以后需要注意什么?

  患者在已经观察了相当长一段时间之后,回到家里面依然要注意并发症的发生。最常见的可能就是肺漏气,也就是气胸延迟几个小时或者延迟一天发生。这样的患者在做完穿刺活检时一定有一些征兆,可能当时只有微量的气胸发生,或者当时没有发生气胸的症状,但由于穿刺的刺激出现非常剧烈的,造成延迟并发症的发生。术后的注意事项中会明确写到患者在几天之内要尽量不咳嗽,如果嗓子痒想咳嗽时,可以吃一些止咳药。这样的患者在事先跟他交代好以后,回到家中一旦出现了不舒服,比如突然发生喘不过气的症状,患者若及时到医院就诊,基本上不会耽误病情。

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肿瘤穿刺是做什么检查

(二)

  肿瘤就是身体在各种原因的作用下,局部的组织细胞增生形成的赘生物,根据肿瘤对身体的危害程度可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤。肿瘤穿刺时检测肿瘤性质的重要手段之一,也是最准确的检查手段。但是有一些人会担心做肿瘤穿刺会造成肿瘤扩散或生长,对身体产生的危害变大,结果就有一些人会很抗拒做肿瘤穿刺检查,甚至有些人会劝肿瘤患者千万不要做穿刺检查。

  其实肿瘤穿刺并不会引起肿瘤细胞的扩散,也不会刺激肿瘤细胞生长,肿瘤穿刺都是使用一次性的套针管,在拔针的过程中可以将吸取的症状保护造套管内,不会造成肿瘤细胞的扩散。同时肿瘤穿刺的伤口也比较小,不会对患者的身体产生不好的影响。所以一旦患有性质不明的肿瘤最好及时去医院进行肿瘤穿刺检查,明确诊断后才能根据实际的情况选择合适的方法进行肿瘤,以免耽误最佳治疗时机。

  一般情况下对于性质不明的肿瘤医生都会检查患者做肿瘤穿刺,除非肿瘤的位置比较靠近大血管或者是有凝血障碍等穿刺危险性比较大情况可以不进行穿刺检查,但是这种不能做穿刺检查的患者也需要进行其他确诊肿瘤性质的检查,方便医生对因治疗,对症下药。 

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