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得了梅毒口腔症状图片

  • 2020-03-23 19:36:15
  • 来源:互联网
  • 作者:佚名
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篇一:得了梅毒口腔症状图片

关于梅毒引起的口口腔症状

发布时间:2008-09-10 07:26 文章分类:内科浏览次数: 评论:推荐数:3

梅毒是一种慢性性疾病,除全身症状外,可累及口腔及咽喉部粘膜。近1年来我科连续接诊了6例因口腔粘膜白色病损而首诊的患者,经检查确诊为梅毒,现报道如下。
  一、临床资料
  本组6例患者均于1998年10月至1999年5月首诊于我院口腔科(见附表)。 诊断标准:①有不洁性交史;②发生于口腔的白色增生性斑块,高出粘膜,边界清晰,边缘微隆起;③表面不光滑,伪膜不易擦掉;④损害部位多在易损伤及易感染的部位;⑤快速梅毒血清反应试验RPR(Rapid Plasma Reagin Test)检查呈阳性。所有6例患者RPR均为阳性,诊断为二期梅毒;治疗均采用长效青霉素480万U肌注,每周1次;阿奇霉素1.0g口服,每周1次。随访时间为5~12个月。
  二、讨论
  梅毒的病源体为苍白螺旋体(Treponema Pallidum,TP)[1]。临床上分为先天性梅毒和后天性梅毒,后者主要通过不洁性交感染。螺旋体通过皮肤或粘膜的细微损伤面发病。极少数患者可通过非性交关系(如接吻、输血等)感染。一、二期梅毒合称为早期梅毒,体内含有大量螺旋体,传染性强。一期梅毒亦称硬下疳,多见于外生殖器部,亦见于口唇部、舌体。二期梅毒多见于硬下疳发生后6~8周,同时全身有弥漫性浅在性玫瑰疹出现,为全身的广泛性感染,对于口咽部淋巴组织有较强的亲和力,故口咽部病变较为多见。粘膜斑为灰白色或乳白色圆形、椭圆形斑,表面扁平,边缘较整齐,无显著突起可稍高于粘膜表面,周围有充血带,有时可有糜烂,梅毒螺旋体较多,传染性较强。三期梅毒又称晚期梅毒,为梅毒瘤,主要发生在口腔、咽喉、鼻腔,呈树胶肿样,可造成组织缺损或口鼻腔穿孔,愈合后可形成收缩性瘢痕[2]。
  本组6例患者均为二期梅毒损害,其损害表现相似。病损主要发生于口腔,仅2例伴有皮肤损害,但同时累及咽喉部者4例。陈作良等[3]认为口腔粘膜是二期梅毒最容易侵犯的部位,可能与这些部位容易受伤、容易发生感染有关。我们认为口交也是一个重要原因。
  口腔粘膜梅毒的诊断主要应与口腔粘膜白斑、白色念珠菌病及AIDS等疾病相鉴别[1,3,4]。梅毒治疗原则为正确诊断,及时治疗,剂量足够,疗程正规,首选长效青霉素,定期(三个月)检查RPR试验。同时尤其应注意对其性伴侣进行检查及治疗。口腔科医生对此病变应有足够的认识,避免误诊。对高度可疑患者则应注意自我保护及器械的消毒,一般消毒药物如升汞、苯酚、乙醇就可杀灭;对可疑患者检查时必须戴上手套,杜绝医源性传染。

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得了梅毒口腔症状图片

篇二:得了梅毒口腔症状图片

问题分析:开始在螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结,以后表现为糜烂,形成浅在性溃疡,性质坚硬,不痛,呈园形或椭园形,梅毒症状表现为境界清楚,边缘整齐,呈堤状隆起,周围绕有暗红色浸润,有特征软骨样硬度,基底平坦,无脓液,表面附有类纤维蛋白薄膜,不易除去,如稍挤捏,可有少量浆液性渗出物,含有大量梅毒螺旋体,为重要传染源。
意见建议:早期梅毒患者有较强的传染性,晚期梅毒虽然传染性逐渐减小,但也要小心进行防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗,煮沸消毒,不与他人同盆而浴。发生硬下疳或外阴、肛周扁平湿疣时,可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草煎水熏洗坐浴。

2017-04-11 14:30:59

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